Schritt 1 Vorname Nachname Geburtsdatum Info Ihre E-Mail Adresse Info Telefon (Mobil) (optional)Info Hinweis zum Datenschutz: Ihre Daten werden bei uns zu jedem Zeitpunkt vollständig verschlüsselt aufbewahrt. Sämtliche Bestellungen können ausschließlich von Ihrer Arzpraxis entschlüsselt werden. Schritt 2 Welche Medikamente oder Hilfsmittel möchten Sie bestellen? In diesem Schritt können Sie die von Ihnen benötigten Medikamente in die unteren Felder eintragen. Aktuell können Sie bis zu drei Medikamente gleichzeitig bestellen. Bitte geben Sie zudem (falls vorhanden) Ihre Dosierung mit an. 1. Medikament oder Hilfsmittel 2. Medikament oder Hilfsmittel 3. Medikament oder Hilfsmittel Schritt 3 Soll Ihnen das Rezept zugesendet werden? Wenn Sie bereits Patient in unserer Praxis sind, können wir Ihnen unter bestimmten Voraussetzungen das Rezept nach Hause schicken. Hierfür muss uns ein vorfrankierter Rückumschlag von Ihnen vorliegen! Wir stellen in Zukunft im Regelfall E-Rezepte aus. Das bedeutet für Sie, dass Sie es ab sofort bei jeder Apotheke durch Vorzeigen Ihrer Versicherten- bzw. elektronischen Gesundheitskarte (eGK) das Rezept einlösen können. Es ist also kein gedrucktes Rezept in Papierform mehr notwendig! Bitte beachten Sie generell Wir können Ihnen nur ein Rezept ausstellen, wenn Ihre elektronischen Gesundheitskarte (eGK) im aktuellen Quartal bereits bei uns eingelesen wurde. Sollte dies nicht der Fall sein, erbitten wir eine Vorsprache, bevor wir Ihnen das Rezept ausstellen / zusenden können. Ich würde das Rezept gerne, obwohl es die Möglichkeit eines E-Rezeptes gibt, postalisch zugeschickt bekommen (Rückumschlag hinterlegt). Schritt 4 Zusätzliche Informationen? Wenn Sie uns zusätzliche Informationen zur besseren Verarbeitung Ihrer Bestellung zukommen lassen möchten, können Sie dieses Textfeld ausfüllen. Ernsthaftigkeitserklärung Bitte bestätigen Sie uns, dass die von Ihnen eingegebenen Patientendaten der Wahrheit entsprechen und Sie die von Ihnen gewählten Medikamente wirklich bestellen möchten. Hiermit bestätige ich die Ernshaftigkeit meiner Bestellung.